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月子护理:正确理疗与运动战胜产后腰痛

2018-05-27 来源: 责任编辑:小编 点击:3035

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月子护理:正确理疗与运动战胜产后腰痛

原标题:月子护理:正确理疗与运动战胜产后腰痛

产后腰痛的分类

不管是剖腹产还是顺产都有可能出现产后腰痛。产后腰痛跟妈妈体质,以及孕期的姿势及其运动和保护有一定的关系。产后腰痛有很多种。一种是肌肉没有力,比较弱的表现,例如腹直肌分离,盆底肌松弛。另一种是骨盆过度前倾、骨盆带松弛、骨盆不稳等、,这会造成腰部的曲度增加,到了怀孕后期腰部的生理曲度可以增加到百分之六十,过度前突容易造成腰部肌肉疲劳疼痛,这是引起产后腰痛的主要原因。简单来说,腰痛就是腹部肌肉无力、腰部肌肉过度负荷、盆底肌松弛、骨盆不稳造成的疼痛。

引起产后腰痛的原因

引起产后腰痛的原因有多种,最关键的是经历孕期和产后的妈妈腹部松弛、骨盆松弛,核心肌力下降,而在日常照顾婴儿的过程中很多动作比如哺乳、换尿布、洗奶瓶等都需要用到腰腹部等核心部位的姿势,因此常有产后妈妈诉苦:长时间坐着哺乳后出现腰部的疼痛无力、弯腰给孩子换尿布、洗澡后直不起腰、也不能坐久等。同时由于产后妈妈没有时间锻炼,体能也没有得到很好的恢复。

产后腰痛对妈妈健康影响

产后腰痛对妈妈健康影响很大,首先活动不灵便。在这个过程中,妈妈需要强忍着,时间长了以后会出现很多代偿,可能会用到上肢力量的代偿或者下肢臀部的一些代偿。不管如何,妈妈的更痛会加剧,活动更加不灵活,继而影响心理、情绪,这对照顾宝宝会造成恶性循环,影响整个家庭的氛围和关系,以及妈妈自身的营养。所以产后腰痛等痛症是引起产后抑郁的诱因之一。产后腰痛不能只看腰部,很多妈妈怀孕的时候吸收营养过剩,所以孕期体重增加,后坐月子也会营养过剩,体重是否超标主要看身体指数BMI(体重kg/身高cm?),一般正常在18-24区间,低于18就过瘦了,高于24就算过重或肥胖了。体重过重也是产后腰痛的原因之一。外盆底肌松弛表现有咳嗽漏尿即所谓的“压力性尿失禁”也会是产后腰酸腹软的一个影响因素。 产后腰痛需要对骨盆的情况进行整体评估,看腹部的松弛情况,腹直肌的分离情况,同时评估盆底肌的情况,还要判断臀部的肌肉有没有力,通过评估才能找出产后腰痛的真正原因。

缓解方法:常规的理疗+运动

妈妈产后喂奶,姿势慢慢调整过来,休息好了症状可以缓解。但是产后腰痛是慢性病,稍微劳累一点,不注意休息,慢慢就形成一种心理疾病。疼痛间断出现,妈妈的性情性格有可能会改变。所以需要及时修正,如果时间久了,可能会引起其他问题,譬如呼吸的问题,内科疾病、妇科疾病等等。建议出现产后腰痛后及时调整,除了常规的理疗和手法,关键的还是运动。运动包括姿势的调整,妈妈应该要用正确的用腰姿势去做日常家务,对日常行为做一些调整。相对于顺产,剖宫产留有疤痕,所以产后疼痛跟疤痕的修复程度也会有一定的关系,但不是必然的。喂奶的时候,妈妈腰背部要有支撑,可以拿枕头作为一个支撑,脚要抬起九十度。将孩子抱在腿上的时候,手和腿也要有个支撑,尽量让自己在一个比较省力的情况下去哺乳。有些人习惯躺着喂奶,但此时脊柱是扭转的,如果姿势不正确没有支撑,也会加重腰部疼痛的可能,骨盆松弛,严重者造成骶髂关节功能紊乱,翻身走路都会疼痛。建议躺着、坐着、站着的姿势一定要在一个省力的状态。产褥期(产后42天内)身体各个方面的机能尚未恢复,排恶露,子宫复旧,肠蠕动,腹部松弛度等都要特别注意的,保护自己腹部和盆腔里面的器官。建议做一些筋膜腹式呼吸和骨盆稳定训练,配合呼吸用弹力带做渐进抗阻肌力训练,桥式运动等。腹式呼吸一组10次,每一次做2-3组,分上下午进行,中间适度休息,量力而行。产后42天后可以到医院康复科或者去有资质的机构做训练。

孕期做骨盆活动可预防产后腰痛

预防产后腰痛,孕期要做核心运动,包括骨盆活动,如前倾后倾,左右倾的活动,通过灵活性的训练把周边的肌肉和筋膜激活,对臀肌进行激活,纠正过于前突的腰椎。可以尽量靠墙站,让腰椎尽量贴在墙上,减缓腰部由于前突造成的压力,同时也可以锻炼盆底肌,改善腰部疼痛。

孕期缺钙≠产后腰痛

怀孕中晚期期妈妈容易缺钙,需要及时补钙。缺钙会造成孕妇夜间抽筋,但与腰痛没有直接的关系。不管是孕期还是产后,摄取适当蛋白、脂肪、碳水化合物等营养物,合理安排饮食。如果孕晚期有妊高症,控制碳水化合物和糖分的摄入。产后月子期注意营养均衡,切忌吃太多造成肥胖。同时不建议吃胆固醇较高的食物,如猪内脏。

产后使用收腹带需先做评估

剖腹产后使用收腹带对预防腰痛有一定的作用,但首先要做好评估。收腹带能保护腹部,防止腹部肌肉过于松弛,而不是因为腰痛去佩戴的。评估后有必要使用收腹带的妈妈可以佩戴,一般来说产后腰疼可以通过一些运动和姿势调整缓解症状。使用收腹带可以塑形,腹带对腹部过于松弛的产后妈妈有一定的支撑和保护作用,绑的时候不要过紧,每个2个小时要松解一下预防腹部血压循环的障碍。

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